Какие бывают осложнения после туберкулеза легких

Чуть ли не самой тяжелой и опасной легочной патологией считается туберкулез. Археологические находки подтверждают, что данная болезнь была знакома человечеству очень давно. Подобное находили даже у останков египетских мумий. У окружающих больные туберкулезом вызывают страх, опасения за свою жизнь, брезгливость. Сами же больные сильно мучаются, перенося заболевание страдают, изнемогают от болей. Вылечить такую патологию непросто, часто возникают осложнения туберкулеза легких, что в разы ухудшает самочувствие больного.

Немного истории

Долгие годы болезнь подкашивала десятки тысяч людей, лечение оставалось безуспешным, пока в 1882 году, Роберт Кох, не обнаружил возбудителя. Патологию провоцирует бактерия Mycobacterium tuberculosis, микроорганизм получил название «палочка Коха». Микроорганизм очень вынослив, способен даже глубоко в земле выживать долгие годы. Многие противомикробные препараты на него вовсе не действуют.

Вплоть до XX века, лечение болезни было проблематичным, но смертность резко снизилась по причине изоляции больных, улучшений социальной жизни населения. Болеть продолжали наркоманы, бомжи, нищие, ВИЧ-инфицированные. На сегодняшний день туберкулез в нашей стране считается распространенным заболеванием, однако на ранних стадиях успешно лечится.

Пути заражения

Заразиться туберкулезом легких может даже абсолютно здоровый, крепкий организм. Проникновение бактерии в организм человека происходит несколькими путями:

  • воздушно-капельным, когда при близком тесном контакте с больным человеком, здоровый вдыхает микроорганизм с частичками зараженного воздуха. Заражение происходит, когда больной кашляет, чихает. Однако, даже когда капля с микроорганизмом высыхает, бактерия не опускается вниз, а продолжает «парить» в воздухе, что позволяет ее вдохнуть, даже тогда, когда больного рядом нет;
  • пищевой путь, употребляя некачественные продукты, например, сырое молоко больного животного, можно вполне заразиться туберкулезом легких. В этом случае патологию провоцирует другой микроорганизм Mycobacterium bovis.

Заражаются чаще всего тогда, когда долго и близко контактируют с больным, находятся с ним в одном, плохо проветриваемом помещении.

Кто попадает под высокий уровень риска

Несмотря на устойчивость возбудителя, легочный туберкулез поражает не всех. Чаще всего страдают люди со слабым иммунитетом, индивидуальной предрасположенностью организма, находясь в ослабленном состоянии после, в период развития другого заболевания. К высокому уровню риска относятся маленькие дети, подростки, женщины возраст которых попадает в период от 25 лет, до 34, люди пожилого возраста.

Причины патологии

Палочка Коха отличает долгим медленным размножением, что собственно не позволяет выявить патологию на ранних стадиях заболевания. Среди основных причин заболевания выделяют:

  • переохлаждение;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • плохое, недостаточное питание, анорексию;
  • проживание в грязных, холодных, плохо проветриваемых помещениях;
  • близкий контакт с больным.

Наряду с этим можно встретить детей которым туберкулез передался при рождении, от больной матери. Также высока вероятность заразиться при генетической расположенности организма.

Осложнения туберкулеза
Осложнения туберкулеза

Первичный туберкулез, осложнения

Первые проявления патологии, выявленной сразу после непосредственного заражения, определяют форму первичного туберкулеза. Чаще всего проявляется в четырехлетнем возрасте, по причине недостаточно сформированной иммунной системы.

При нормальном течении первичный очаг поражения рубцуется, болезнь проходит. Когда очаг прогрессирует, осложнения первичного туберкулеза провоцируют поражение большей зоны, распад центральной части очага, формирование полости – первичной легочной каверны. Отсюда патогенные микроорганизмы способны проникать в кровь, колонизировать разные внутренние органы. Подтверждается такое проникновение образованием туберкулезных гранулем, своеобразных бугорков. Иногда осложнения первичного туберкулеза, провоцируют не просто заболевание туберкулезом внутренних органов, но и развитие многих хронических патологий.

Вторичный туберкулез, осложнения

Повторная вспышка затихнувшей патологии, либо повторное заражение называют вторичным туберкулезом. Встречается болезнь у взрослого контингента. Развивается медленно, формируя новые очаги поражения, каверны. Поражения настолько большие, что охватывают большую часть органов, сливаясь между собой. Возникает сильнейшая интоксикация, большая часть органов повреждена.

При таких поражениях больные чаще всего умирают на протяжении первых месяцев болезни. Немногим удается выжить, но и в этом случае патология приобретает длительную, затяжную форму, тяжело переносится. Хотя, медицинская статистика свидетельствует о том, что в такой период организм может сам побороть инфицирование и полностью излечиться. Болезнь затихает.

Инфильтративный туберкулез

Самостоятельным проявлением может стать инфильтративный туберкулез, однако чаще всего заболевание становится следствием вторичного периода проявления патологии. В данном случае наблюдается воспалительный процесс, изменяющий структурную ткань легких. Происходит скопление экссудата, в центре очага клетки отмирают.

Данная форма туберкулеза считается широко распространенной и встречается у 60% инфицированных. Правильное лечение приводит к полному рассасыванию экссудата, легочная ткань восстанавливается, отдельные зоны покрывают рубцы. При плохом исходе осложнения инфильтративного туберкулеза приводят к формированию капсул, туберкулем. Прогрессирующая патология приводит к казеозной пневмонии, в этом случае казеоз преобладает экссудат. Проявляется заболевание следующими симптомами:

  • жар;
  • слабость;
  • кашель;
  • потливость;
  • болезненные ощущения;
  • снижение аппетита, работоспособности;
  • прослушиваются хрипы при дыхании;
  • мокрота;
  • кровохарканье.

В общем организм истощен, больной сильно ослаблен. Вид болезненный, кожа бледная. Больной постоянно жалуется на усталость и недомогание непонятного происхождения. Иммунная система очень ослаблена, возможно развитие других опасных патологий.

Симптомы

Основная симптоматика у большинства пациентов при туберкулезе схожа, сначала наблюдается слабое проявление, постепенно недомогания нарастают:

  • неоправданная потеря веса;
  • избыточное потоотделение, особенно ночью;
  • повышение температуры, лихорадочное состояние;
  • слабость;
  • сонливость;
  • общее недомогание;
  • потеря аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • кашель, постепенно начинающий выводить мокроту в котором можно увидеть кровь, гной;
  • кровохарканье;
  • легочное кровотечение, в том случае, если произошел разрыв стенки сосуда;
  • одышка;
  • дыхание становится болезненным, как и поднятие рук вверх.

Реже симптоматика вовсе отсутствует и впервые больной узнает о развитии туберкулеза, лишь после прохождения флюорографии. В данном случае люди до последнего отказываются верить в происходящее, сомневаются в диагностике, сильно переживают.

Внелегочный плеврит

Сегодня все чаще можно услышать о легочном плеврите, который сопутствует ВИЧ-инфицированию. Патология возникает как осложнение после туберкулеза, поражает оболочку легких (плевру).

  • Форма плеврита может быть сухой, в этом случае наблюдается воспаление;
  • Экссудативной, наблюдается скопление экссудата, воспаление.

Симптоматика заболевания как при основных формах туберкулеза, но боль несколько сильнее, так как воспаление сильное, охватывает большую часть органов. Начинается дыхательная недостаточность.

Осложнения туберкулеза

Осложнения при туберкулезе

Многие даже не подозревают, что на фоне развития туберкулеза, вследствие его могут развиться не менее серьезные патологии, поражающие другие органы:

  • В основном осложнения туберкулеза легких заканчиваются поражением глотки, гортани, всей части верхних дыхательных путей. Патология приводит к нарушениям работы органов, что вызывает трудности при глотании, голос становится сиплым.
  • Провоцирует патология развитие туберкулезного лимфаденита. При данном заболевании наблюдается поражение лимфоузлов. Они сильно болят, размеры увеличиваются, уплотняются. Под группу риска попадают лимфоузлы над ключицей, шейные.

Если инфекция доходит до половых органов, мочевой системы, осложнения туберкулеза, провоцируют:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • в моче можно увидеть кровяные частички;
  • развивается бесплодие;
  • живот, поясница болят, особенно у женщин во время месячных;
  • поражаются придатки у мужчин, формируются в области мошонки болезненные образования.

Возникает туберкулез суставов, костей. Чаще всего подобное можно наблюдать у ВИЧ-инфицированных, людей с ослабленным иммунитетом. Патология распространяется на тазобедренные, коленные, межпозвонковые суставы, что в общей сложности обездвиживает человека, причиняя при движении, физических нагрузках сильнейшие боли.

Суставы постепенно разрушаются, заканчивается подобное хромотой, полным обездвиживанием. Разрушая межпозвонковые суставы, патогенные микроорганизмы полностью «стирают» межпозвонковые диски. Позвоночник как бы сплющивается, вокруг пораженных зон нарастают новообразования, уплотнения. Постепенно искривления позвоночника приводят к вырастанию горба.

  • Редко поражается центральная нервная система. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные, дети. В этом случае разрушается мозговая оболочка. Вещество головного мозга, покрывается туберкулезными кулемами.

Лечение в таком случае чаще всего безрезультатно, больные умирают. В случае положительного исхода поражение нервной системы остается на всю жизнь. Больного мучают головные боли, эмоциональное состояние становится неуравновешенным, сознание путается, глазные яблоки обездвиживаются, теряется чувствительность. Возникают припадки.

Генерализованная форма патологии

Когда возбудитель распространяется через кровяной поток, возникает милиарный туберкулез. Осложнения при туберкулезе провоцируют образование зерен-гранулем на органах, тканях. Разрушается селезенка, печень, глаза, мозг. Параллельно основным симптомам туберкулеза возникают нехорошие ощущения в области пораженных органов.

Диагностика

Выявить любую форму туберкулеза можно только специальными исследованиями, в условиях обычной больницы:

  • выполняется проба Манту, позволяющая определить насколько иммунная система напряжена, эффективна, по отношению к данному виду возбудителя. Вводится специальный препарат, содержащий очищенный продукт полученный из бактерии, провоцирующей туберкулез. Вакцинация выполняется в первые дни жизни (БЦЖ), в 7, 14, 15 лет. В условиях неблагоприятной среды чаще, ежегодно, результаты предыдущих проб не учитываются;
  • микробиологическое исследование, представляет собой изучение мокроты, берут пробы пораженных лимфоузлов;
  • рентгенография, наиболее точное исследование, позволяющее локализовать патологию, выявить степень поражения, определить форму заболевания.

При первых подозрениях на развитие туберкулеза, сразу же назначается флюорографическое исследование. Обычно результаты готовы уже на следующий день, лечение назначается незамедлительно. Фтизиатр выбирая курс антибиотиков, других препаратов учитывает индивидуальное состояние больного, противопоказания.

Лечение

В домашних условиях заниматься лечением любой формы туберкулеза строго запрещено. Заболевание очень опасное, патология вовлекает в процесс другие органы, кровь, что оканчивается летальным исходом. В условиях стационара, при своевременном вмешательстве специалистов, исход болезни положительный. При первых подозрениях, что начинает развиваться туберкулез, нужно незамедлительно идти в больницу, диагностировать патологию, скорее начинать лечить.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ