Как применяется папаверин при давлении

Папаверин при давлении используется довольно давно. Само лекарство было открыто еще в середине 19 века. Тогда его получали из опия, да и сейчас папаверин является опиумным алкалоидом. Но в терапевтических дозах на центральную нервную систему он не влияет. Средство обладает спазмолитическим действием, снижает тонус мышечных волокон и поэтому способствует уменьшению артериального давления. Однако, при гипертонии чаще используется не как самостоятельное лекарство, а в составе комплексной терапии вместе с другими препаратами.

Состав и форма выпуска

Главным действующим веществом препарата является гидрохлорид папаверина. Кроме того, в зависимости от формы выпуска в средство добавляют и некоторые вспомогательные вещества.

Папаверин выпускается в ампулах (по 2 мл раствора и 40 мг действующего вещества в каждой в каждой), таблетках и в виде ректальных свечей (20 мг действующего вещества в каждом суппозитории). В растворах для инъекций качестве дополнительных веществ содержатся метионин, эдетат динатрия и специальный растворитель. Ректальные свечи дополнительно содержат твердый жир, стеарины и эмульгаторы, плавящиеся при температуре тела.

Таблетки выпускаются в дозировках по 10 и 40 мг и обладают горьким вкусом. По 10 мг принимают в основном дети, а по 40 – взрослые. Кроме основного действующего вещества в таблетках часто присутствуют талька, крахмал, сахароза, стеариновая кислота.

Усвояемость средства составляет примерно 54%, это цифра слегка отличается в зависимости от формы выпуска. Действующее равномерно распределяется по тканям организма, а затем покидает его в течение двух часов после приема. Средство обрабатывается в печени, а затем выводится почками, либо в процессе гемодиализа.

Лекарство отпускается без рецепта. В продаже можно найти продукцию российских и белорусских фармацевтических компаний.

Ампулы и таблетки допускается хранить в темном месте, где температура не поднимается выше 25 градусов. Ректальные свечи хранятся только в холодильнике при температуре 5 – 8 градусов, если эти условия не соблюдаются – суппозитории могут плавиться.

папаверин свечи
Папаверин ректальные суппозитории

Фармакологическое действие

Данное лекарство в первую очередь обладает спазмолитическим действием. Благодаря действию препарата в мышечной ткани уменьшается количество ионов кальция, что способствует их расслаблению, а следовательно и снятию спазма. При этом важно учитывать, что средство влияет только на состояние гладкой мускулатуры, ответственной за сокращение внутренних органов и сосудов кровеносной системы. На скелетные и мышцы папаверин не влияет. Но уменьшает проводимость нервных сигналов миокарда, а также понижает возбудимость мышц сердца.

Расслабляющее действие лекарственного средства только снимает спазм и не способно привести к параличу мышц. При этом папаверин снимает в том числе и спазм сосудов, из-за которого не только повышается давление, но и нарушается циркуляции крови в тканях.

Из-за того, что папаверин является спазмолитиком он оказывает еще и анестетическое, седативное и гипотоническое действие. Понижение давления происходит из-за снятия спазма сосудов. Они расширяются и кровоток увеличивается, в том числе и в сосудах головного мозга, что благотворно сказывается на самочувствии. Однако, основное направление действия средства все-таки спазмолитическое, а не гипотоническое, поэтому при гипертонии папаверин чаще используют в составе комплексного лечения повышенного давления, вместе с другими препаратами.

Обезболивающий эффект проявляется только, если неприятный симптом вызван спазмом гладких мышц, в других случаях анальгезирующее действие не проявится. При приеме в больших дозах проявляется седативный эффект препарата.

таблетки папаверина
Папаверин в таблетках

Показания к применению при нарушениях АД

При скачках артериального давления папаверин зачастую используется как спазмолитик и сосудорасширяющее средство. Оно, например, способно снять спазм периферических сосудов мозга и сердца. Также лекарство нередко назначают при головных болях, вызванных повышенным давлением. Помимо этого, препарат может использоваться и в составе комплексной терапии различных заболеваний, включая нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Данное лекарство нередко назначают и при беременности, особенно на ранних сроках, но причиной назначения чаще всего является необходимость снятия гипертонуса матки, а не повышенное давление. Здесь очень важно четко соблюдать назначенную дозировку.

Принимать препарат можно и детям, начиная с 6-месячного возраста, чаще всего это делают для снятия спазма сосудов при перегреве организма. Средство используют за 20 минут до применения жаропонижающего.

Способы применения и дозирование

Необходимая дозировка зависит от многих факторов, в частности от возраста пациента, а также вида и характера заболевания.

Взрослым рекомендуется приём таблеток по 40 мг три раза в сутки. Максимально допустимая разовая доза составляет – 200 мг, а суточная – 600.

При использовании средства в ампулах вводится по 20 – 40 мг действующего вещества, а интервал между уколами должен составлять не менее, чем четыре часа. Людям пожилого возраста, а также страдающим некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, нельзя принимать разово более 10 мг. Подкожно и внутримышечно разово разрешается вводить не более 100 мг, а внутривенно не более 120 мг. Считается, что внутримышечное и подкожное введение дает меньше побочных эффектов, поэтому эти способы более предпочтительны, хотя и уступают немного по силе действия внутривенным инъекциям. По окончании острой стадии заболевания пациента стараются перевести на другие формы препарата – свечи или таблетки.

Внутривенное введение применяют только при тяжелом состоянии пациента и выполнять его обязательно должен специалист. Сама инъекция выполняется медленно.

Свечи вводятся ректально, при необходимости суппозиторий можно разрезать. Допустимая дозировка для взрослых составляет 1 – 2 свечи два или три раза в сутки.

Детям необходима меньшая дозировка. Так, малышам от 6 месяцев до 2-х лет разрешается давать по 5 мг трижды в сутки (половина таблетки в 10 мг). Ставить уколы можно малышам от 12 месяцев. В возрасте от года до двух можно вводить до 20 мг действующего вещества в стуки. Препарат в виде свечей детям до 5 лет вводится 2 раза в сутки по четверти суппозитория (5 мг) за раз.

Допустимая доза увеличивается в соответствии с возрастом, она подробно описана в инструкции к лекарственному средству. Кроме того, при необходимости врач может назначить и другие варианты приема.

Важно помнить, что хотя папаверин и считается довольно безопасным, его не рекомендуется принимать без предварительной консультации со специалистом, особенно, если речь идет о лечении детей или женщин в период беременности.

раствор папаверин
Папаверин раствор для инъекций

Побочные эффекты

Побочные эффекты от приема встречаются нечасто и, как правило, при превышении допустимой дозировки. Неприятные симптомы проходят сразу после отмены приема лекарства или при снижении дозы. Зарегистрированы такие побочные действия как:

  • Кожная сыпь, крапивница, покраснение, ангионевротический отек;
  • Боли в желудке, тошнота, диарея, запор, ощущение сухости во рту, снижение аппетита;
  • Повышенная потливость, нарушения сна, тахикардия, сонливость, резкое падение давления, эозинофилия, желтуха, головокружение, аритмия, ухудшение зрения.

На протяжении всего курса желательно отказаться от вождения и от выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием препарата с алкоголем или с различными лекарствами, содержащими спирт, так как возрастает риск обмороков. Курения во время терапии приведет к снижению эффекта от папаверина.

Совместный прием с анальгином, диклофенаком, барбитуратами и димедролом усиливает спазмолитический эффект средства. А леводопа и метилпода при параллельном приеме напротив снижают эффективность папаверина. Одновременно использование лекарства вместе с фурадонином повышает риск возникновения гепатита. Кроме того, папаверин увеличивает эффект от антихолинергических препаратов. Комбинация с трициклическими антидепрессантами, резерпином и хинидином усиливает эффект, нормализующий давление.

Нередко используется в комбинации с дибазолом для борьбы с гипертоническими кризами. Папаверин не рекомендуется принимать вместе с алпростадилом, так как это может спровоцировать появление приапизма.

Противопоказания

Несмотря на довольно высокую безопасность препарата существует ряд относительных и абсолютных противопоказаний.

К абсолютным можно отнести следующие:

  • Инсульт;
  • Глаукома;
  • Инфаркт;
  • Детский возраст до 6 месяцев и пожилой возраст (от 75 лет);
  • Коматозное состояние;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Гиперчувствительность к компонентам средства;
  • Нарушения в работе печени;
  • Гипотония или склонность к пониженному АД;
  • Атриовентрикулярная блокада.

Среди относительных противопоказаний, при которых назначение данного лекарства возможно, называют следующие:

  • Черепно-мозговые травмы;
  • Гипотериоз;
  • Недостаточная функция надпочечников;
  • Шоковые состояния;
  • Гиперплазия простаты;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Возраст старше 65 лет;
  • Наджелудочковая тахикардия.

Перед использованием средства желательно проконсультироваться с лечащим врачом, особенно, если параллельно принимаются еще какие-либо медицинские препараты.

Для пожилых и ослабленных пациентов лекарство применяется с осторожностью. А у людей старше 65 лет его использование может привести к гипертермии.

Аналоги

Помимо собственно папаверина существует еще ряд препаратов с этим же действующим веществом. Их называют структурными аналогами. Кроме того, есть средства, содержащие и другие действующие вещества, помимо папаверина, такие как: папазол, теодибаверин, андипал. Также в качестве аналогов можно привести и другие спазмолитики, действующие схожим образом, например, дротаверин.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ