Триптаны от мигрени: список самых эффективных

Мигрень сопровождается острыми головными болями, которые проявляются в виде приступа и достаточно длительное время не проходят самостоятельно. Триптаны от мигрени помогают снизить дискомфортные ощущения, нормализовать работу головного мозга и усилить мозговое кровоснабжение. Эта группа препаратов имеет некоторые особенности и противопоказания, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Фармакологические действия и эффективность применения при мигрени

Триптаны являются препаратами первой линии в купировании острой головной боли. Механизм их действия связан с блокированием процесса вазодилатации, что в результате купирует острые головные боли. Особенностью данной группы препаратов является воздействие непосредственно на причину боли, а не на устранение ее симптомов.

Чтобы понять, как эти лекарства воздействуют на причину боли, следует разобрать механизм формирования мигрени. Достоверно неизвестно, что именно провоцирует мигрень, поэтому сам механизм формирования головной боли имеет достаточно сложную структуру.

При расширении стенок сосудов головного мозга происходит раздражение расположенных на них нервных рецепторов, посылающих сигнал о необходимости формирования ответа. В результате усиливается местный приток крови, что сопровождается высвобождением большого количества гистаминов, серотонина, и других веществ. Проницаемость капилляров увеличивается, а тонус артерий снижается.

Триптаны при попадании в организм оказывают комплексное воздействие, а именно:

  1. Стимулируют выработку натуральных компонентов из гипоталамуса, которые снижают болевые ощущения.
  2. Купируют развитие признаков мигрени: тошноту, острую реакцию на световой и звуковой раздражитель, сонливость, головокружение.
  3. Устраняют спазмы сосудов, что нормализует естественный кровоток в головном мозге.
  4. Блокируют работу нейромедиаторов боли в стволе головного мозга, что приводит к заметному улучшению общего состояния.
Триптаны от мигрени
Триптаны купируют развитие признаков мигрени

Высокая эффективность лекарств этой группы позволяет применять при начальных признаках мигрени. Курс терапии снижает частоту развития приступов, а также способствует улучшению мозгового кровообращения.

Плюсы и минусы

Мигрень, имеющая сложный механизм, крайне тяжело поддается полному излечению. Даже самые новые разработки в медицине не позволяют закреплять положительный результат навсегда. Однако, триптаны признаны самыми эффективными в борьбе с признаками мигрени, имея такие преимущества среди аналогичных по свойствам групп препаратов:

  1. Быстрое купирование боли – через 20-30 минут после приема таблетки отмечается улучшение общего состояния, через 40-50 минут человек может вернуться к работе, а через 1,5 часа признаки мигрени полностью отсутствуют.
  2. Устранение признаков мигрени: тошноты, рвоты, головокружения и светобоязни – достигается за счет блокирования выработки различных нейромедиаторов, принимающих участие в формировании общей клинической картины мигрени.
  3. Сохранение положительного эффекта минимум на 2-3 часа – человек может полностью вернуться к привычной жизни и заниматься своими делами.
  4. При прохождении курса лечения с помощью триптанов риски развития рецидива мигрени снижается на 45%.
  5. Не вызывают сонливость и не влияют на концентрацию внимания.
  6. Не оказывают воздействие на коронарные и периферические сосуды.
  7. Снижают отечность сосудов, которая вызывает раздражение нервных рецепторов.
  8. Возможность использования препарата данной группы в различных возрастных категориях.

Недостатки триптанов связаны с наличием в их приеме противопоказаний. Далеко не каждый пациент может принимать эти препараты, особенно, если речь идет о прогрессирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности ишемической болезни сердца и тромбоэмболии сосудов.

Показания к применению

Препараты из группы триптанов показаны при развитии мигрени, которая сопровождается следующими симптомами:

  1. Выраженная головная боль, которая возникает внезапно.
  2. Чувство пульсации в висках и боль в затылке, которые усиливаются при наклоне головы вниз.
  3. Приступы тошноты и рвоты.
  4. Светобоязнь и острая реакция на громкие звуки.

Важно отличать мигрень от обычной головной боли напряжения. Никакие анальгетики и спазмолитики не способны купировать данный вид боли, что диктует необходимость приема специальных препаратов.

Способы и принципы применения при мигрени

Чтобы получить максимальный эффект от препарата, при этом снизить вероятность развития побочных реакций, необходимо:

  1. Попытаться купировать головную боль самостоятельно с помощью подручных средств: прохладный компресс с уксусом на лоб, активный массаж височной зоны, вдыхание арома-масел, самомассаж шейно-воротниковой зоны. Иногда эти методы являются действенными, что освобождает человека от необходимости прибегать к использованию триптанов. Так или иначе, но все лекарства обладают побочными действиями, и, если есть возможность, следует попытаться обходиться без них.
  2. Триптаны принимают по 1 таблетке за раз, запивая большим количеством теплой воды. Не стоит увеличивать дозировку, если через указанные 30 минут облегчение не наступило. Это может спровоцировать развитие ряда побочных реакций, способных лишь усугубить ситуацию.
  3. Максимальная суточная доза триптанов не должна превышать 2 таблетки. Оптимальным промежутком по времени между таблетками составляет 5-6 часов.
Триптаны от мигрени
Триптаны от мигрени пьют по 1 таблетки за раз и запивают большим количеством воды

В случае, если облегчение не наступило после применения лекарств этой группы, настоятельно рекомендуется обратиться к доктору. Возможно, причина мигрени кроется гораздо глубже и в лечении потребуется комплексный подход.

В случае индивидуальной повышенной чувствительности к препарату, следует первый прием осуществлять с минимальной дозировкой. При отсутствии побочных реакций следующую таблетку принимают в полной дозировке.

При развитии аллергической реакции проводят симптоматическую терапию. Прием препаратов этой группы исключают. Лечением мигрени занимаются в условиях стационара.

Классификация триптанов

В зависимости от этапов разработки и усовершенствования препаратов от мигрени, триптаны бывают двух видов: первого и второго поколения. Первая группа основывается на действующем веществе суматриптан, которое способно купировать мигрень на самых ранних стадиях. Препараты второго поколения отличаются комплексным воздействием на организм, помогают справляться не только с мигренью, но и всеми ее негативными симптомами.

Препараты первого поколения

Лекарства этой группы содержат в своем составе суматриптан, который на сегодняшний день признан безопасным и более эффективным в терапии мигрени. Основным его преимуществом является быстрое абсорбирование и проникновение к очагу боли. Недостатком считается невозможность употребления в качестве профилактики. Препарат купирует боль в момент ее развития, но не способен предотвращать ее появление.

Препараты второго поколения

Более усовершенствованные лекарства, которые оказывают комплексное воздействие на организм. Базируются на основном компоненте золмитриптан и элетриптан. Способствуют предотвращению рецидива острой головной боли, но сопровождаются выраженными побочными действиями, поэтому не могут использоваться для всех категорий пациентов.

Список наиболее эффективных препаратов и их характеристики

Эффективность лекарств этой группы обусловлена не только составом, но и индивидуальными особенностями организма. Один и тот же препарат может не только не подходить двум разным пациентам, но и провоцировать развитие побочных реакций.

НазваниеРазовая дозаМаксимальная суточная дозаПротивопоказанияПобочные реакции
Суматриптан 50 мг 300 мг инфаркт миокарда в анамнезе; ишемическая болезнь сердца; хроническая артериальная гипертензия; печеночная недостаточность тошнота; тахикардия и аритмия; одышка; аллергическая реакция; анафилаксия
Трексимед 25 мг 100 мг острые нарушения в работе печени и почек; сосудистые патологии, связанные с повышенным тромбообразованием; индивидуальная непереносимость; гастрит и язвенная болезнь желудка развитие внутренних кровотечений; печеночная недостаточность; нарушение работы органов ЖКТ; диарея; сонливость; нарушение сердечного ритма; аллергические реакции
Сумамигрен 50 или 100 мг 100 или 200 мг инсульт или другие острые нарушения мозгового кровообращения; печеночная недостаточность; одновременный прием с препаратами, в состав которых входит эрготомин парестезии; тошнота и рвота; артериальная гипертензия, приливы; миалгия; аллергические реакции
Зомиг 2,5 мг 10 мг индивидуальная непереносимость; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия аллергические реакции; хорошо переносится всеми категориями пациентов
Имигран спрей 20 мг 100 мг повышенная чувствительность; раны и повреждения слизистой носоглотки нарушение функций дыхания; раздражение слизистой

Выбор того или иного средства зависит от множества факторов. Не стоит заниматься самолечением, так как есть риски развития побочных реакций, способных негативно влиять на сердечно-сосудистую и выделительную систему.

Противопоказания

Каждый конкретный препарат имеет свои противопоказания, которые указаны в инструкции. Общими для всех триптанов противопоказаниями являются:

  1. Предынфарктное или предынсультное состояние, наличие инфаркта или инсульта в анамнезе.
  2. Патологии почек, влияющие на процесс выведение активных метаболитов из организма.
  3. Острая и хроническая печеночная недостаточность.
  4. Заболевания органов ЖКТ, что при приеме триптанов вызывает осложнения.
  5. Артериальная гипертензия в хронической форме.

Препараты следует осторожно принимать при наличии в анамнезе поливалентной медикаментозной аллергии. Таким пациентам лечение мигрени рекомендовано осуществлять в условиях стационара под пристальным контролем медработников.

Триптаны от мигрени
Триптаны от мигрени противопоказаны при заболеваниях ЖКТ

С особой осторожностью препараты группы триптанов назначаются пациентам, попадающим в группу риска, а именно:

  • при наличии сахарного диабета и ожирения;
  • при высоком уровне холестерина в крови;
  • патологии печени;
  • аутоиммунные заболевания.

Только врач вправе назначать лекарства, учитывая все особенности состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты

Развитие побочных реакций полностью зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего проявляются:

  1. Расстройства пищеварительного тракта, включая диарею, отсутствие аппетита, спастические боли в эпигастральной зоне.
  2. Аритмия и тахикардия, приливы жара к голове и лицу, что проходит самостоятельно через 1-2 часа после приема препарата.
  3. Аллергическая реакция в виде крапивницы, отечности слизистых оболочек и мягких тканей, зуда кожи. В некоторых случаях возможно развитие анафилактического шока.

Крайне редко развиваются жизнеугрожающие состояния, связанные с нарушением мозгового кровообращения.

Большинство препаратов хорошо переносится пациентами. В случае развития побочных реакций об этом обязательно следует осведомить лечащего врача.

В 85% случаев побочные реакции связаны с самостоятельным увеличением дозировки при отсутствии желаемого обезболивающего эффекта. Признаками передозировки является резкое и скачкообразное изменение артериального давления, что сопровождается выделением холодного пота, тошнотой, рвотой, полуобморочным состоянием.

Применяется симптоматическое лечение. Известные антидоты отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Категорически запрещено сочетать одновременный прием триптанов и следующих лекарственных средств:

  1. Антидепрессанты, в частности селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – риск развития серотонинового синдрома.
  2. Препараты эрготаминового ряда – вызывают нарушения мозгового кровообращения.
  3. Антибиотики и противогрибковые средства.

Учитывая лекарственное взаимодействие, удается избежать развития осложнений, а также снизить риски развития побочных реакций.

Мигрень имеет сложный механизм развития и массу причин. В лечении хорошо зарекомендовали себя препараты группы триптанов, однако выбор конкретного средства полностью зависит от индивидуальных особенностей организма. Чтобы снизить риски возникновения мигрени, следует больше отдыхать, чаще бывать на свежем возрасте, уделять время спорту и перейти на здоровое питание.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ